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护士技巧口诀

护士技巧口诀是护理工作中积累的实用经验总结,通过简洁易记的口诀形式,帮助护士快速掌握操作要点、提升服务质量,涵盖基础护理、专科操作、沟通技巧等多个方面,以下从基础护理、专科操作、应急处理、沟通协作四个维度,详细解析护士技巧口诀的应用与实践,并结合表格归纳核心要点。

基础护理技巧口诀

基础护理是护士日常工作的核心,涉及患者生活照护、病情观察等,口诀聚焦“稳、准、轻、快”,确保操作安全舒适。

护士技巧口诀-图1
(图片来源网络,侵删)

口诀一:晨间护理“三查一整理”
“查皮肤、查管路、查体位,整理床单元铺平整。”

  • 解析:晨间护理需评估患者皮肤完整性,预防压疮;检查各类管路(如尿管、输液管)是否通畅、固定稳妥;确认患者体位是否符合治疗需求(如半卧位、侧卧位),避免长时间同一姿势导致不适;最后整理床单位,保持床铺干燥、平整,提升患者舒适度。
  • 实践要点:动作轻柔,避免牵拉管路;观察皮肤重点在骶尾部、足跟等骨隆突处;整理床单位时若需移动患者,需协助翻身,避免拖、拉、推。

口诀二:静脉输液“三查八对一注意”
“查医嘱、查药品、查质量,对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期,注意输液速度与反应。”

  • 解析:“三查”确保治疗合规性与安全性,“八对”防止差错事故,“一注意”强调动态观察,输液前需核对医嘱与药品信息,检查药液有无浑浊、沉淀;输液中根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速(如儿童、老年人慢,升压药、血管活性药精确控制);密切观察穿刺部位有无红肿、渗漏,询问患者有无头晕、心悸等不适。
  • 实践要点:使用PDA扫码双人核对,避免人工误差;对化疗药、高渗溶液等刺激性药物,应选择粗直、弹性好的血管,并缓慢输注;输液后记录时间、滴速及患者情况。

口诀三:口腔护理“三擦一观察”
“擦牙齿、擦颊部、擦舌面,观察口腔黏膜与气味。”

  • 解析:昏迷、禁食等患者需每日口腔护理,用棉球蘸漱口水,按牙齿内外面、咬合面、颊部、舌面顺序擦拭,避免棉球过湿导致误吸;观察口腔有无溃疡、真菌感染(如白斑)、异味,及时发现病情变化(如肝性脑病患者可出现烂苹果味)。
  • 实践要点:操作时夹紧棉球,防止遗落;对义齿患者,取下义齿刷洗干净后浸泡于冷水中;口唇干燥涂石蜡油保持湿润。

专科护理技巧口诀

不同专科护理各有侧重,口诀针对常见操作提炼关键步骤,提升专科护理精准度。

护士技巧口诀-图2
(图片来源网络,侵删)

内科护理:吸痰“快、稳、轻、转”
“快进快转稳吸引,轻柔操作防损伤。”

  • 解析:吸痰是保持呼吸道通畅的关键操作,需动作迅速:插入吸痰管时“快”(避免缺氧),吸引时“稳”(负压控制在0.04-0.06MPa),动作“轻”(避免损伤黏膜),边退边“转”(吸净痰液,避免黏膜粘连)。
  • 实践要点:吸痰前给予高流量吸氧3分钟,严格执行无菌操作,每次吸痰时间<15秒;观察痰液颜色、性质(如黄色脓痰提示感染,粉泡沫痰提示肺水肿)。

外科护理:伤口换药“先清洁,后消毒,再覆盖”
“清洁伤口去污垢,消毒由内向外绕,无菌敷料要盖牢。”

  • 解析:换药需遵循无菌原则,先用生理盐水棉球清洁伤口及周边皮肤(去除分泌物、坏死组织),再用碘伏棉球以伤口为中心环形消毒(范围>5cm),最后覆盖无菌敷料,胶布固定松紧适宜。
  • 实践要点:对感染伤口,需用镊子夹取棉球,避免手接触伤口;观察伤口有无红肿、渗液、裂开,及时判断愈合情况。

儿科护理:小儿输液“一固定,二安抚,三观察”
“固定牢固防脱管,安抚情绪减哭闹,观察反应与滴速。”

  • 解析:小儿血管细、配合度低,需采用夹板固定关节,避免活动导致渗漏;通过玩具、语言转移注意力,减少哭闹;观察穿刺部位有无肿胀,滴速是否符合年龄(婴幼儿4-6滴/分钟,儿童6-8滴/分钟),警惕输液反应。
  • 实践要点:选择头皮静脉或手背静脉,避免关节部位;对哭闹剧烈患儿,可待其平静后穿刺,避免盲目多次尝试。

应急处理技巧口诀

突发状况下,口诀能帮助护士快速反应,保障患者安全。

护士技巧口诀-图3
(图片来源网络,侵删)

口诀:心肺复苏“叫、叫、C、B、A、D”
“叫患者、叫求助,胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤。”

  • 解析:发现患者意识丧失,首先轻拍双肩呼唤患者(“叫”患者),确认无意识后立即呼救(“叫”求助),同时启动应急系统;接着按C(胸外按压,100-120次/分钟,深度5-6cm)、B(开放气道,仰头抬颏法)、A(人工呼吸,2次,每次吹气1秒)、D(早期除颤)流程操作。
  • 实践要点:按压部位在胸骨中下段1/3处,避免用力过猛导致肋骨骨折;人工呼吸时捏紧鼻翼,口唇包紧患者口部,避免漏气。

口诀:过敏性休克“一平二肾上氧三激素”
“平卧位、肾上腺素、高流量吸氧、糖皮质激素。”

  • 解析:过敏性休克起病急,需立即让患者平卧(防止脑缺血),首选肾上腺素(0.5-1mg肌注,必要时重复)收缩血管、升高血压;给予高流量吸氧(4-6L/min)改善缺氧;同时使用糖皮质激素(如地塞米松)抗过敏、减轻炎症反应。
  • 实践要点:肾上腺素是首选药物,避免使用血管活性药(如多巴胺)替代;密切监测生命体征,保持静脉通路通畅。

沟通协作技巧口诀

良好的沟通是护患关系的基石,口诀帮助护士高效传递信息、建立信任。

口诀:健康教育“一简单、二通俗、三个体”
“简单语言通俗化,个体差异个性化。”

  • 解析:健康宣教时用口语化语言避免专业术语(如用“血糖高”代替“高血糖症”),根据患者年龄、文化程度调整内容(如对老年人用图文手册,对年轻人用短视频),针对个体需求制定计划(如糖尿病患者侧重饮食与运动指导)。
  • 实践要点:采用“回授法”,让患者复述关键信息,确保理解;避免信息过载,每次聚焦1-2个重点。

口诀:交接班“三清一接”
“口头讲清、书面写清、床头交清,重点患者重点接。”

  • 解析:交接班需全面传递患者信息:口头交代病情、治疗、护理要点;书写记录规范、无遗漏;床头查看患者实际情况(如意识、皮肤、管路);对危重、手术、特殊治疗患者重点交接,确保无缝衔接。
  • 实践要点:使用SBAR沟通模式(情况、背景、评估、建议)规范交接;避免在走廊大声交接,保护患者隐私。

核心技巧口诀总结表

类别 口诀 关键要点
基础护理 晨间护理“三查一整理” 查皮肤、管路、体位;整理床单元
静脉输液“三查八对一注意” 查医嘱、药品、质量;对床号、姓名等8项;注意滴速与反应
专科护理 吸痰“快、稳、轻、转” 快进快转、稳吸引、轻操作、边转边吸
伤口换药“先清洁,后消毒,再覆盖” 清洁去污垢、环形消毒、无菌覆盖
应急处理 心肺复苏“叫、叫、C、B、A、D” 叫患者、叫求助;按压、开放气道、人工呼吸、除颤
过敏性休克“一平二肾上氧三激素” 平卧位、肾上腺素、吸氧、糖皮质激素
沟通协作 健康教育“一简单、二通俗、三个体” 语言通俗、个体差异个性化
交接班“三清一接” 口头、书面、床头交清;重点患者重点接

相关问答FAQs

Q1:护士如何快速记忆并应用护理技巧口诀?
A:可通过“理解+联想+实践”三步法记忆:首先理解口诀背后的原理(如“三查八对”是为了防止差错),其次将口诀与具体场景联想(如晨间护理时联想到“查皮肤”是为了防压疮),最后通过反复操作实践内化,建议将口诀整理成卡片,贴在工作站或随身携带,操作前默念一遍,形成条件反射,定期参与科室培训与案例讨论,通过实际案例强化记忆。

Q2:护理技巧口诀是否适用于所有患者?如何灵活调整?
A:口诀是通用经验总结,但需根据患者个体差异灵活调整,对老年患者,静脉输液口诀中“注意滴速”需更严格(一般40-60滴/分钟),避免心脏负担;对儿童患者,“吸痰快转”需改为“轻柔缓慢”,防止呼吸道黏膜损伤;对意识清醒患者,沟通口诀需增加“询问需求”,尊重其自主权,核心原则是“以患者为中心”,在遵循口诀框架的基础上,结合病情、年龄、文化背景等个性化因素,确保护理安全与舒适。

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