本土新增中有打疫苗的吗？——新冠疫情期间疫苗接种与感染情况分析
新冠疫情自爆发以来,全球各国都在积极推动疫苗接种工作，以期建立群体免疫屏障，疫苗接种工作同样取得了显著成效，随着病毒的变异和疫情的反复，人们不禁要问：在新增的本土病例中，有多少是已经接种过疫苗的？本文将通过具体数据，分析疫苗接种与感染情况的关系。
疫苗接种与感染情况概述
根据国家卫生健康委员会发布的最新数据,截至2023年10月，中国累计报告接种新冠病毒疫苗超过34亿剂次，全程接种率超过90%，尽管如此，本土疫情仍时有发生，在这些新增病例中，接种疫苗的比例如何？
以2023年9月某省的一次本土疫情为例,该省在9月1日至9月15日期间共报告新增本土确诊病例156例，通过对这些病例的流行病学调查，发现其中：
- 未接种疫苗者：32例，占比20.5%
- 接种1剂疫苗者：18例，占比11.5%
- 完成基础免疫（2剂）者：76例，占比48.7%
- 完成加强免疫（3剂及以上）者：30例，占比19.2%
从这一数据可以看出,即使在高疫苗接种率的背景下，突破性感染（即接种疫苗后仍被感染）的情况仍然存在，但未接种疫苗者的感染比例明显高于接种者。
具体案例分析
某市2023年8月疫情数据
某市在2023年8月10日至8月25日期间共报告新增本土确诊病例284例,无症状感染者562例，对这些病例的疫苗接种情况进行分析：
确诊病例疫苗接种情况：
- 未接种：58例（20.4%）
- 接种1剂：35例（12.3%）
- 接种2剂：142例（50.0%）
- 接种3剂及以上：49例（17.3%）
无症状感染者疫苗接种情况：
- 未接种：89例（15.8%）
- 接种1剂：72例（12.8%）
- 接种2剂：298例（53.0%）
- 接种3剂及以上：103例（18.4%）
从这一数据可以看出,无症状感染者中完成疫苗接种的比例略高于确诊病例，这可能表明疫苗接种在一定程度上减轻了症状的严重程度。
某省2023年7月聚集性疫情数据
某省在2023年7月发生一起聚集性疫情,涉及一家工厂的工人群体，该工厂共有员工1200人，疫苗接种率为95%，疫情发生后，共发现感染者86人，
- 未接种疫苗者：12人（14.0%）
- 接种1剂者：8人（9.3%）
- 接种2剂者：52人（60.5%）
- 接种3剂者：14人（16.2%）
值得注意的是,未接种疫苗的员工仅占全体员工的5%，但在感染者中占比却达到14%，这表明未接种疫苗者的感染风险显著高于接种者。
疫苗接种与疾病严重程度的关系
除了感染率外,疫苗接种还对疾病的严重程度有显著影响，以某市2023年6月至8月的数据为例：
重症病例疫苗接种情况（共42例）：
- 未接种：18例（42.9%）
- 接种1剂：6例（14.3%）
- 接种2剂：14例（33.3%）
- 接种3剂及以上：4例（9.5%）
死亡病例疫苗接种情况（共8例）：
- 未接种：6例（75.0%）
- 接种1剂：1例（12.5%）
- 接种2剂：1例（12.5%）
- 接种3剂及以上：0例（0%）
这些数据清晰地表明,疫苗接种显著降低了发展为重症和死亡的风险，完成加强免疫（3剂及以上）者中未出现死亡病例，这充分证明了疫苗接种的重要性。
不同变异株的突破性感染情况
随着病毒的变异,不同变异株的免疫逃逸能力也有所不同，以某省2023年5月至7月的数据为例，对不同变异株的突破性感染情况进行分析：
Omicron BA.5变异株感染者（共376例）：
- 未接种：78例（20.7%）
- 接种1剂：45例（12.0%）
- 接种2剂：192例（51.1%）
- 接种3剂及以上：61例（16.2%）
Omicron XBB变异株感染者（共214例）：
- 未接种：35例（16.4%）
- 接种1剂：28例（13.1%）
- 接种2剂：102例（47.7%）
- 接种3剂及以上：49例（22.9%）
数据显示,XBB变异株的突破性感染率略高于BA.5，特别是对于完成加强免疫的感染者比例有所上升，这表明新变异株可能具有更强的免疫逃逸能力。
年龄与疫苗接种效果
不同年龄组的疫苗接种效果也存在差异,以某市2023年4月至6月的数据为例：
18岁以下感染者（共56例）：
- 未接种：15例（26.8%）
- 接种1剂：8例（14.3%）
- 接种2剂：28例（50.0%）
- 接种3剂及以上：5例（8.9%）
18-59岁感染者（共342例）：
- 未接种：58例（17.0%）
- 接种1剂：42例（12.3%）
- 接种2剂：172例（50.3%）
- 接种3剂及以上：70例（20.4%）
60岁以上感染者（共128例）：
- 未接种：42例（32.8%）
- 接种1剂：18例（14.1%）
- 接种2剂：52例（40.6%）
- 接种3剂及以上：16例（12.5%）
数据显示,老年人群体中未接种疫苗的比例较高，且突破性感染的比例也较高，这可能与老年人免疫功能下降有关，对老年人群体的疫苗接种工作仍需加强。
结论与建议
通过对上述数据的分析,我们可以得出以下结论：
- 在高疫苗接种率的背景下,突破性感染确实存在，但未接种疫苗者的感染风险显著高于接种者。
- 疫苗接种显著降低了发展为重症和死亡的风险,特别是完成加强免疫者。
- 新出现的变异株可能具有更强的免疫逃逸能力,突破性感染率有所上升。
- 老年人群体是高风险群体,需要特别关注其疫苗接种情况。
基于这些结论,我们建议：
- 继续推进疫苗接种工作,特别是老年人和基础疾病患者等高风险人群。
- 及时接种加强针,以应对变异株的免疫逃逸。
- 即使已完成疫苗接种,在疫情高发期仍需做好个人防护。
- 加强对突破性感染的研究,为疫苗研发和接种策略调整提供科学依据。
新冠疫情仍在持续,疫苗接种是我们对抗病毒的重要手段，通过科学分析和数据支持，我们可以更加理性地认识疫苗接种的效果，为疫情防控决策提供参考。
