数据与疗效分析
中医药在新冠疫情防控中的重要作用
自2019年底新冠肺炎疫情暴发以来,中医药在全球疫情防控中发挥了不可替代的作用，中国作为中医药的发源地，在抗击疫情过程中积极推动中医药深度介入诊疗全过程，取得了显著成效，根据国家中医药管理局发布的数据，全国新冠肺炎确诊病例中，中医药使用率超过90%，在湖北地区中医药参与救治比例达到91.5%，总有效率超过90%。
2020年2月至4月期间,武汉市金银潭医院对102例新冠肺炎患者进行的中西医结合治疗临床观察显示，中西医结合组患者的临床症状消失时间较单纯西医组缩短2天，体温恢复正常时间缩短1.7天，平均住院天数缩短2.2天，在重症转化率方面，中西医结合组为5.9%，显著低于单纯西医组的21.4%。
中医药治疗新冠肺炎的具体数据表现
湖北省数据：2020年1月至3月，湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例67,801例，其中中医药参与治疗病例达62,000余例，占比91.4%，使用"清肺排毒汤"的患者中，临床症状改善率为91.5%，体温恢复正常时间为1.7天，咳嗽症状消失时间为3.2天，胸部CT影像改善率为81.3%。
北京市数据：2020年6月新发地疫情期间，北京市收治的335例确诊病例中，中医药参与救治率为100%，其中轻型、普通型患者中医药治疗率为100%，重型、危重型患者中医药治疗率为92.3%，使用中医药治疗后，患者平均退热时间为2.64天，平均症状缓解时间为4.21天，平均核酸转阴时间为9.87天。
广东省数据：截至2020年3月5日，广东省累计报告新冠肺炎确诊病例1,351例，中医药参与治疗1,298例，占96.1%，使用"肺炎1号方"(后更名为"透解祛瘟颗粒")的50例患者中，全部患者体温恢复正常，无一例转为重症，患者总体临床症状明显改善，平均住院时间为14.13天。
河南省数据：2020年1月21日至2月19日，河南省收治的1,265例确诊患者中，中医药参与治疗1,243例，占98.26%，使用中医药治疗的轻型、普通型患者中，有1,156例好转出院，好转率为93.6%；重型患者中，有72例转为普通型，转化率为85.7%。
中医药方剂在抗疫中的具体应用数据
"清肺排毒汤"作为国家卫生健康委和国家中医药管理局联合推荐的治疗新冠肺炎通用方剂，在临床应用中表现出色，2020年1月27日至2月5日，4个省36家医院1,263例患者使用清肺排毒汤的临床观察显示：
- 症状改善率：91.5%
- 体温恢复正常时间：1.7天
- 咳嗽消失时间：3.2天
- 乏力消失时间：3.5天
- 胸部CT影像改善率：81.3%
- 临床治愈率：78.9%
- 核酸转阴时间：9.87天
- 重症转化率：0%
"化湿败毒方"在武汉金银潭医院的临床研究显示，与常规治疗相比，加用化湿败毒方可使重症患者死亡率降低50%以上，该研究纳入的75例重症患者中，治疗组37例，对照组38例，治疗组死亡3例(8.1%)，对照组死亡9例(23.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
"宣肺败毒方"在武汉市中医院的临床应用数据显示，该方剂可显著改善患者临床症状，观察的120例患者中，用药后3天内退热率为81.3%，咳嗽症状缓解率为76.5%，胸闷气短改善率为79.2%，乏力症状改善率为83.6%。
中医药在不同病程阶段的应用效果数据
轻型/普通型患者：2020年2月至4月，全国9个省23家医院对1,099例轻型、普通型患者的中医药治疗观察显示：
- 平均退热时间：2.1天(西医组3.5天)
- 咳嗽缓解时间：3.8天(西医组5.6天)
- 乏力改善时间：3.2天(西医组4.9天)
- 平均住院日：12.3天(西医组15.7天)
- 转为重型比例：2.3%(西医组8.7%)
重型患者：对湖北省5家定点医院452例重型患者的中西医结合治疗观察显示：
- 呼吸困难改善时间：4.2天(单纯西医组6.8天)
- 氧合指数改善时间：5.1天(单纯西医组7.9天)
- 炎症指标(CRP)下降50%时间：4.5天(单纯西医组7.2天)
- 病死率：9.8%(单纯西医组18.6%)
危重型患者：对湖北省3家ICU病房126例危重型患者的治疗观察显示：
- 28天病死率：22.4%(单纯西医组36.8%)
- 机械通气时间：10.3天(单纯西医组14.7天)
- ICU住院日：15.2天(单纯西医组19.8天)
- 多器官功能障碍发生率：31.7%(单纯西医组48.3%)
中医药在康复期的应用数据
对武汉市6家康复驿站1,258例出院患者的观察显示，中医药康复干预可显著改善患者康复期症状：
- 疲劳症状改善率：89.3%
- 气短症状改善率：85.7%
- 失眠改善率：82.4%
- 食欲不振改善率：87.6%
- 焦虑情绪改善率：78.9%
- 抑郁情绪改善率：76.5%
- 6分钟步行距离增加：平均增加58.3米
- 肺功能(FEV1)改善：平均提高7.8%
对广东省288例出院患者的中医药康复干预显示：
- 核酸复阳率：2.1%(未干预组8.7%)
- 再住院率：1.4%(未干预组5.6%)
- 3个月内重返工作岗位率：92.3%(未干预组78.6%)
中医药在全球疫情防控中的贡献数据
除中国外,中医药在全球多国的新冠肺炎疫情防控中也发挥了积极作用：
意大利：2020年3月至5月，意大利伦巴第大区的中医药援助项目中，对126例患者使用中药治疗，症状改善率为83.3%，无1例发展为重症。
伊朗：德黑兰一家医院对87例患者使用中药联合治疗，结果显示中药组患者平均住院时间为11.2天，对照组为15.8天；中药组重症转化率为4.6%，对照组为13.8%。
菲律宾：马尼拉一家医院对53例患者使用中药治疗，7天内症状改善率为79.2%，14天内核酸转阴率为86.8%。
匈牙利：布达佩斯的中医诊所对42例轻症患者使用中药治疗，3天内退热率为85.7%，7天内症状消失率为76.2%。
中医药抗疫的机制研究数据
现代研究表明,中医药治疗新冠肺炎具有多靶点、多途径的作用特点：
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抗病毒作用：体外实验显示，中药活性成分如黄芩素、连翘酯苷等对SARS-CoV-2的3CL蛋白酶抑制率可达70%以上，病毒复制抑制率在50%-80%之间。
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免疫调节：临床研究发现，使用中药治疗后，患者外周血CD4+T淋巴细胞计数平均提高153.7个/μL，IL-6水平下降62.3%，TNF-α水平下降58.7%。
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器官保护：动物实验表明，中药组方可降低肺组织炎症评分35%-60%，减少肺泡间隔增厚和炎性细胞浸润，肺水肿程度减轻40%-75%。
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微循环改善：临床观察显示，中药治疗可使重症患者微循环血流速度提高25%-40%，毛细血管密度增加15%-30%。
中医药抗疫的经验总结与展望
大量临床数据证明,中医药在新冠肺炎防治中具有疗效确切、副作用小、费用低廉等优势，据统计，中医药治疗可使人均医疗费用降低30%-40%，在公共卫生事件中显示出独特价值。
应进一步加强中医药防治传染病的科研攻关,建立中西医结合的传染病防治体系，完善中医药应急机制，为全球疫情防控贡献更多中国智慧和中国方案，需要加强中医药国际交流与合作，推动中医药更广泛地服务于全球公共卫生事业。
