新冠疫情下的隐形挑战
无症状感染者数据持续攀升
全国多地报告新冠肺炎无症状感染者数量呈现持续上升趋势,根据国家卫生健康委员会最新通报,2022年11月1日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例465例,其中境外输入病例56例,本土病例409例;新增无症状感染者2463例,其中境外输入117例,本土2346例,无症状感染者数量已达到确诊病例数量的5倍以上,这一现象引发了广泛关注。
以广东省为例,2022年10月31日0-24时,全省新增本土确诊病例242例(广州190例,深圳23例,汕头8例,佛山3例,梅州7例,江门1例,茂名8例,云浮2例);新增本土无症状感染者458例(广州289例,深圳6例,汕头1例,佛山4例,梅州15例,江门2例,揭阳141例),无症状感染者数量几乎是确诊病例的两倍。
上海市卫健委通报,2022年11月1日0—24时,新增本土新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者9例,其中1例确诊病例和8例无症状感染者在隔离管控中发现,值得注意的是,上海市当日新增无症状感染者数量是确诊病例的9倍。
各地区无症状感染者数据分析
北京市疫情数据显示,2022年10月31日0时至24时,新增21例本土确诊病例和2例无症状感染者(含1例无症状感染者转确诊病例),18例隔离观察人员、3例社会面筛查人员,无新增疑似病例;新增5例境外输入确诊病例和7例无症状感染者,无新增疑似病例,治愈出院13例,解除医学观察的无症状感染者4例,虽然北京当日无症状感染者数量较少,但社会面筛查发现的病例仍值得警惕。
河南省卫生健康委通报,2022年10月31日0—24时,河南省新增本土确诊病例13例(郑州市13例,其中7例为重点人群筛查发现、6例为隔离管控发现),新增本土无症状感染者91例(郑州市82例,其中64例为隔离管控发现、18例为重点人群筛查发现;南阳市8例、商丘市1例,均为隔离管控发现),无症状感染者数量达到确诊病例的7倍。
内蒙古自治区卫健委通报,2022年10月31日0—24时,内蒙古自治区报告新增本土确诊病例13例,其中呼和浩特市7例、赤峰市1例(在红山区)、鄂尔多斯市5例(均在伊金霍洛旗);无症状感染者66例,其中呼和浩特市45例、赤峰市1例(在红山区)、乌兰察布市1例(在集宁区)、鄂尔多斯市1例(在杭锦旗)、巴彦淖尔市18例(均在五原县),无症状感染者数量为确诊病例的5倍。
福建省疫情数据显示,2022年10月31日0~24时,福建省报告新增本土确诊病例82例(福州市82例,其中无症状感染者转确诊68例),当日报告新增本土无症状感染者123例(福州市115例,莆田市1例,南平市7例);解除隔离1例,全省本土确诊病例中,无症状转确诊比例高达82.9%,显示出无症状感染者在疫情传播中的重要作用。
无症状感染者的流行病学特征
无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现(如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征)的人员,根据临床观察和流行病学调查结果,无症状感染者主要具有以下特点:
-
传染性:无症状感染者同样具有传染性,但其传染期长短、传染性强弱等尚需进一步研究,部分专家认为,无症状感染者的病毒载量与有症状者相当,但由于不咳嗽,通过飞沫传播的风险可能相对较低。
-
发现难度:无症状感染者因无明显症状,难以通过症状监测发现,主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查、传染源追踪调查、重点人群核酸检测等途径发现。
-
持续时间:无症状感染状态持续时间个体差异较大,部分感染者可在整个感染过程中不出现症状,也有部分感染者会在后期发展为确诊病例。
-
年龄分布:研究表明,无症状感染者在儿童和青少年中比例较高,可能与年轻人免疫系统反应较强有关。
应对无症状感染者持续新增的策略
面对无症状感染者数量持续增加的现状,各地疫情防控部门采取了一系列针对性措施:
-
扩大核酸检测范围:多地实施常态化核酸检测,要求市民定期进行核酸检测,以尽早发现无症状感染者,广州市部分区要求市民每48小时完成一次核酸检测。
-
强化重点场所防控:加强对医疗机构、养老机构、学校、餐饮机构、农贸市场等重点场所的防控措施,落实扫码、测温、戴口罩等要求。
-
优化流调溯源:利用大数据技术,提高流调效率,快速锁定无症状感染者的密切接触者和风险场所。
-
加强疫苗接种:持续推进新冠疫苗接种,特别是加强针接种,提高人群免疫力,降低感染后出现症状的概率。
-
精准防控措施:根据疫情形势变化,动态调整防控措施,避免"一刀切"式的封控,减少对经济社会发展的影响。
无症状感染者管理的社会影响
无症状感染者数量的持续增加对疫情防控和社会生活产生了多方面影响:
-
医疗资源压力:虽然无症状感染者不需要特殊治疗,但仍需进行隔离观察,占用一定的医疗资源,随着数量增加,隔离点床位需求上升。
-
经济成本增加:大规模核酸检测、流调溯源、隔离观察等措施需要投入大量人力物力,增加疫情防控的经济成本。
-
社会心理影响:无症状感染者的不确定性可能引发公众焦虑,部分人群可能因担心被感染而减少外出活动。
-
防控政策调整:无症状感染者比例上升促使各地调整防控策略,更加注重精准防控,避免过度影响正常生产生活秩序。
随着新冠病毒的持续变异和人群免疫水平的变化,无症状感染者比例可能进一步上升,专家建议,应加强科学研究,深入了解无症状感染者的流行病学特征和传播规律,为疫情防控决策提供科学依据,公众应继续做好个人防护,配合防控措施,共同维护来之不易的防控成果。
疫情防控是一场持久战,无症状感染者的持续新增提醒我们,病毒传播的风险仍然存在,只有坚持科学精准防控,统筹疫情防控和经济社会发展,才能最终战胜疫情,恢复正常生活秩序。