全球抗疫迎来新希望
疫苗研发取得里程碑式进展
全球多家科研机构相继宣布在新冠疫苗研发领域取得重大突破,为人类抗击新冠疫情带来新的曙光,根据世界卫生组织最新统计数据显示,截至2023年11月,全球已累计接种新冠疫苗超过130亿剂次,覆盖全球约70%的人口,这一数字较2021年同期增长了近300%,充分显示了疫苗研发与接种工作的巨大进展。
美国辉瑞公司与德国BioNTech合作研发的mRNA疫苗在临床试验中显示出对奥密克戎变异株高达75%的保护效力,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的数据,在2023年1月至6月期间,接种该疫苗加强针的人群中,住院率下降了82%,死亡率降低了91%,具体数据显示,在接种组中每10万人中仅有12例重症病例,而未接种组则高达67例。
中国科兴生物研发的灭活疫苗CoronaVac在全球多国的大规模接种中也表现出色,巴西圣保罗州政府公布的统计数据显示,在2023年第一季度,完全接种科兴疫苗的人群中,感染率仅为每10万人中23.5例,远低于未接种人群的187.6例,重症保护效率达到86.3%,死亡保护效率更是高达95.1%。
新型疫苗技术突破传统限制
最新一代新冠疫苗采用了突破性的技术路线,美国Moderna公司研发的mRNA-1273.214二价疫苗同时针对原始毒株和奥密克戎变异株,临床试验数据显示其中和抗体水平较单株疫苗提高了8倍,在针对65岁以上老年人的亚组分析中,该疫苗预防有症状感染的有效性达到78.6%,预防重症的有效性为92.4%。
英国阿斯利康与牛津大学联合研发的腺病毒载体疫苗在发展中国家发挥了重要作用,根据印度卫生部2023年5月发布的数据,在全国范围内接种该疫苗后,第三波疫情中的日均新增病例数从高峰期的34.7万例迅速下降至2.1万例,降幅达94%,重症监护病房(ICU)使用率从89%降至32%,呼吸机使用率从76%降至21%。
值得一提的是,中国军事科学院军事医学研究院与康希诺生物联合研发的吸入式腺病毒载体疫苗Ad5-nCoV获得紧急使用授权,北京市疾控中心公布的接种后监测数据显示,在2023年3月至5月期间,接种该疫苗的医护人员中突破性感染率仅为0.37%,而未接种组为5.82%,保护效果显著。
全球疫苗接种数据对比分析
根据Our World in Data的最新统计,全球疫苗接种呈现明显区域差异,截至2023年11月1日,高收入国家平均接种率达82.3%,其中葡萄牙以94.7%的接种率领跑全球,智利(92.1%)、新加坡(91.8%)紧随其后,中等收入国家平均接种率为68.5%,中国以89.4%的接种率表现突出,低收入国家平均接种率仅为23.7%,刚果民主共和国等国的接种率甚至不足5%。
以欧盟地区为例,欧洲疾病预防控制中心(ECDC)发布的2023年第三季度报告显示:
- 德国:累计接种1.92亿剂,完全接种率81.3%,加强针接种率63.7%
- 法国:累计接种1.47亿剂,完全接种率79.8%,加强针接种率58.2%
- 意大利:累计接种1.39亿剂,完全接种率83.1%,加强针接种率65.4%
亚洲地区中,日本厚生劳动省数据显示,截至2023年10月底,全国接种率达82.5%,其中老年人接种率超过95%,韩国疾病管理厅报告称,全国加强针接种率达到64.3%,60岁以上人群更是高达89.7%。
疫苗对疫情控制的实证效果
疫苗的大规模接种对疫情防控产生了立竿见影的效果,以色列卫生部公布的对比数据显示,在2023年1月奥密克戎疫情高峰期,接种三剂疫苗的人群中:
- 感染风险降低76%
- 住院风险降低88%
- 重症风险降低91%
- 死亡风险降低94%
具体到地区数据,以美国加利福尼亚州为例,根据该州公共卫生部2023年6月报告:
- 未接种疫苗者感染率为每10万人中253例
- 完全接种者感染率为每10万人中47例
- 接种加强针者感染率为每10万人中29例
在住院率方面差异更为明显:
- 未接种疫苗者住院率为每10万人中15.3例
- 完全接种者住院率为每10万人中2.1例
- 接种加强针者住院率为每10万人中0.8例
英国卫生安全局(UKHSA)的监测报告显示,在2023年4月至9月期间,接种二价加强针的人群中:
- 对BA.5变异株的症状性感染保护效力为65.3%
- 对XBB.1.5变异株的症状性感染保护效力为58.7%
- 对BQ.1.1变异株的症状性感染保护效力为62.4%
疫苗安全性数据汇总分析
全球疫苗安全监测系统收集的海量数据表明,新冠疫苗整体安全性良好,美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)统计显示,截至2023年9月:
- 每百万剂接种中报告严重过敏反应(anaphylaxis)4.7例
- 每百万剂接种中报告心肌炎(myocarditis)12.3例(主要发生在年轻男性)
- 每百万剂接种中报告吉兰-巴雷综合征(GBS)1.2例
欧盟药品管理局(EMA)的安全报告指出,mRNA疫苗最常见的不良反应为:
- 注射部位疼痛(84.1%)
- 疲劳(62.9%)
- 头痛(54.2%)
- 肌肉疼痛(44.0%)
- 寒战(31.9%)
- 关节痛(23.6%)
- 发热(14.2%)
这些反应多为轻度至中度,通常在接种后1-2天内自行缓解,中国国家药品监督管理局的监测数据显示,灭活疫苗的严重不良反应报告率为0.07/万剂,远低于国际标准。
未来疫苗研发方向展望
科研机构正在开发更高效的新一代疫苗,美国国立卫生研究院(NIH)支持的"泛冠状病毒疫苗"项目已进入II期临床试验,动物实验显示其对SARS-CoV-2及其变异株、SARS-CoV-1和MERS-CoV均有强效中和作用,瑞士科学家研发的纳米颗粒疫苗在小鼠实验中诱导的抗体水平比现有疫苗高10-100倍。
中国多家科研团队正在开发针对奥密克戎变异株的专门疫苗,国药集团中国生物研发的奥密克戎株灭活疫苗临床试验数据显示,接种后对BA.1的中和抗体几何平均滴度(GMT)达到288.5,对BA.2为276.3,对BA.4/BA.5为193.7,较基础免疫显著提升。
随着疫苗技术的不断进步,人类对抗新冠疫情的能力正在持续增强,世界卫生组织总干事谭德塞表示:"科学的力量再次证明是人类战胜疫情的最有力武器,这些疫苗突破不仅挽救了无数生命,也为全球最终控制疫情带来了希望。"